segunda-feira, 7 de outubro de 2013

Lúpus


É uma doença pouco conhecida, mas se não for tratada a pessoa pode sentir muita dor, entre outros sintomas.  Lúpus é uma doença autoimune rara, mais frequente nas mulheres do que nos homens, provocada por um desequilíbrio do sistema imunológico, exatamente aquele que deveria defender o organismo das agressões externas causadas por vírus, bactérias ou outros agentes patológicos.
O fato é que, no lúpus, a defesa imunológica se vira contra os tecidos do próprio organismo como pele, articulações, fígado, coração, pulmão, rins e cérebro. Essas múltiplas formas de manifestação clínica, às vezes, podem confundir e retardar o diagnóstico.
Lúpus exige tratamento cuidadoso por médicos especialistas. Pessoas tratadas adequadamente têm condições de levar vida normal. As que não se tratam, acabam tendo complicações sérias, às vezes, incompatíveis com a vida.
Os sintomas de lúpus podem variar de pessoa para pessoa e podem aparecer e desaparecer. Quase todas as pessoas com lúpus apresentam dor e edema nas articulações. Algumas desenvolvem artrite. As articulações frequentemente afetadas são as dedos, mãos, punhos e joelhos.
Outros sintomas comuns incluem:
  • ·         Dor no peito ao inspirar profundamente
  • ·         Fadiga
  • ·         Febre sem outra causa
  • ·         Desconforto geral, ansiedade, mal-estar
  • ·         Perda de cabelo
  • ·         Feridas na boca
  • ·         Sensibilidade à luz do sol
  • ·         Rash cutâneo: vermelhidão na face em forma de "borboleta" sobre as bochechas e a ponte do nariz afetam cerca de metade das pessoas com lúpus. O rash piora com a luz do sol. O rash também pode ser generalizado.
  • ·         Linfonodos aumentados

Outros sintomas de lúpus dependem de qual é a parte do corpo afetada:
  • ·         Cérebro e sistema nervoso: cefaleias, dormência, formigamento, convulsões, problemas de visão, alterações de personalidade
  • ·         Trato digestivo: dor abdominal, náuseas e vômitos
  • ·         Coração: ritmo cardíaco anormal (arritmias)
  • ·         Pulmão: tosse com sangue e dificuldade para respirar
  • ·         Pele: coloração irregular da pele, dedos que mudam de cor com o frio (fenômeno de Raynaud)

Alguns pacientes têm apenas sintomas de pele. Esse tipo é chamado de lúpus discoide.
Tratamento de Lúpus
Não há cura para o lúpus. O objetivo do tratamento é controlar os sintomas.
A doença branda pode ser tratada com:
·         Antiinflamatórios não esteroides (AINEs) para artrite e pleurisia
·         Pomadas com corticoides para o rash cutâneo
·         Uma droga antimalárica (hidroxicloroquina) e corticoides de baixa dosagem para os sintomas de pele e artrite
Você deve utilizar roupa protetora, óculos de sol e protetor solar quando estiver ao sol.
Sintomas graves ou que acarretem risco de morte (como a anemia hemolítica, amplo envolvimento cardíaco ou pulmonar, doença renal ou envolvimento do sistema nervoso central) frequentemente necessitam de um tratamento mais agressivo com especialistas.
O tratamento para lúpus mais grave inclui:
·         Alta dosagem de corticoides ou medicamentos para diminuir a resposta do sistema imunológico do corpo
·         Drogas citotóxicas (drogas que bloqueiam o crescimento celular) quando não houver melhora com corticoides ou quando os sintomas piorarem depois de interromper o uso. Esses medicamentos têm efeitos colaterais graves. Você precisará ser rigorosamente monitorado pelo seu médico.
Se você tem lúpus, é importante ter:
Saiba mais
·         Cuidado cardíaco preventivo
·         Imunização atualizada
·         Testes de triagem do afinamento dos ossos (osteoporose)
A psicoterapia e os grupos de apoio podem ajudar a aliviar a depressão e as alterações no humor que venham a ocorrer em pacientes com a doença.
Expectativas
A recuperação do indivíduo depende da gravidade da doença.
O resultado para pessoas com lúpus melhorou nos últimos anos. Muitas pessoas com lúpus têm sintomas leves.
As mulheres que sofrem de lúpus e engravidam, geralmente são capazes de manter a gravidez e dar à luz um bebê saudável, desde que não sofram de doença renal ou cardíaca grave e que o lúpus esteja sendo tratado adequadamente. Entretanto, a presença de anticorpos de lúpus pode aumentar o risco de perda na gravidez.
Complicações possíveis
Algumas pessoas com lúpus têm depósitos anormais nas células dos rins. Isso leva a uma doença chamada de nefrite lúpica. Os pacientes com essa doença podem acabar desenvolvendo insuficiência renal e precisar de diálise ou de um transplante renal.
O lúpus causa danos em diferentes partes do corpo, inclusive:
Saiba mais
·         Previna-se da trombose
·         Coágulos sanguíneos nas pernas (trombose venosa profunda) ou nos pulmões (embolia pulmonar)
·         Destruição dos glóbulos vermelhos (anemia hemolítica) ou anemia crônica
·         Líquido ao redor do coração (pericardite), endocardite ou inflamação do coração (miocardite)
·         Líquido ao redor dos pulmões (derrames pleurais) e danos ao tecido pulmonar
·         Complicações na gravidez, incluindo aborto espontâneo
·         Derrame
·         Contagem muito baixa de plaquetas no sangue (trombocitopenia)
·         Inflamação dos vasos sanguíneos



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